Na kamicę pęcherzyka żółciowego choruje spora część społeczeństwa. Niektóre dane mówią, że dotyka ona nawet 20 % populacji. Większa zapadalność na nią występuje wśród kobiet.
Przyczyny i czynniki ryzyka występowania kamicy żółciowej
Na występowanie kamicy maja wpływ:
- zbyt duży poziom cholesterolu we krwi
- zła dieta – przede wszystkim chodzi o tłuste i ciężkostrawne potrawy
- otyłość
- cukrzyca
- warunki genetyczne – kamica często występuje wśród członków rodziny
- przyjmowanie niektórych leków
Inne czynniki:
- starszy wiek – zwłaszcza po 60 roku życia
- płeć – niestety panie są bardziej narażone na wystąpienie kamicy
- niektóre kuracje hormonalne
Objawy kamicy
Kamica pęcherzyka (woreczka) żółciowego bardzo często
przebiega zupełnie bezobjawowo. Zdarza się, że wykrywana jest
zupełnie przypadkowo przy okazji innych badań (najczęściej w
trakcie badania usg).
Objawy wskazujące na kamienie w woreczku:
ból – jest najczęstszym objawem - z reguły dość
silny, umiejscowiony po prawej stronie w okolicy podżebrza i
może się utrzymywać nawet do kilku godzin. Najczęściej występuje
po spożyciu tłustego, obfitego posiłku. Z reguły powoduje go
kamień który utknął w przewodzie żółciowym – jest to tzw. kolka
żółciowa.
Nudności, wymioty – najczęściej współwystępują
razem z atakiem kolki żółciowej.
Zgaga, uczucie „pełności” odczuwane w górnej
części brzucha
Jeżeli kamień dłużej zatyka drogi żółciowe, może dojść do
żółtaczki mechanicznej.
Leczenie
Leczenie chirurgiczne
Jest stosowane w momencie gdy kamica jest
sporym utrapieniem dla chorego tj. gdy ataki kolki są coraz
częstsze a ból staje się nie do zniesienia, gdy do chodzi do
żółtaczki, stanów zapalnych, gdy występuje brak reakcji na
leczenie farmakologiczne. W chwili obecnej stosuje się dwie
metody leczenia chirurgicznego:
laparoskopowa – metoda bardzo mało inwazyjna. Chirurg robi trzy
małe otwory na brzuchu chorego przez które wprowadza kamerkę
oraz narzędzia chirurgiczne a cały zabieg kontroluje przy pomocy
monitora. Metoda ta zdecydowanie wypiera już tradycyjny zabieg
usunięcia pęcherzyka żółciowego. Warto powiedzieć, że bardzo
dobrze tolerowana przez chorych.
tradycyjna – przez cięcie pod prawym łukiem żebrowym – stosowana
już tylko w przypadku występowania przeciwwskazań do metody
laparoskopowej.
Leczenie farmakologiczne
Oprócz leków przeciwbólowych oraz rozkurczowych (podawanych przy
ataku kolki) stosuje się leki rozpuszczające kamienie żółciowe.
Warto jednak wiedzieć, że leczenie to przynosi skutek tylko przy
małych kamieniach i w słabo rozwiniętej kamicy.
Jak zapobiegać
Najważniejsze jest stosowanie diety jak najbardziej ograniczającej tłuste i ciężkostrawne potrawy. Ważne jest utrzymywanie w normie poziomu cholesterolu i trój glicerydów i nie dopuszczanie do powstawania otyłości.
Dieta
Ograniczyć należy spożywanie kawy i czarnej herbaty
(zwłaszcza na czczo) – zastąpić je można herbatami ziołowymi,
niegazowaną wodą mineralną, sokami owocowymi. Bezwzględnie
należy unikać potraw tłustych, smażonych i duszonych. Dieta
powinna być bogata w błonnik (pieczywo razowe, kasze, płatki
zbożowe, warzywa, owoce). Nie wolno najadać się do pełna –
lepiej spożywać mniejsze posiłki, za to częściej – 4-5 razy
dziennie.
Oczywiście alkohol i palenie papierosów również należy odstawić.

